02/02/2026 - 4:25 PM
Bệnh điếc nghề nghiệp là một trong những tổn thương sức khỏe phổ biến nhất nhưng lại thường bị người lao động xem nhẹ do diễn tiến âm thầm. Việc hiểu rõ cách đọc thính lực đồ theo tiêu chuẩn WHO không chỉ giúp phát hiện sớm các dấu hiệu suy giảm thính lực mà còn là căn cứ pháp lý bảo vệ quyền lợi bảo hiểm và chế độ giám định. Bài viết sau đây sẽ cung cấp cái nhìn chi tiết nhất về các ngưỡng nghe kém, dấu hiệu đặc trưng của điếc nghề nghiệp và cách người lao động chủ động bảo vệ thính giác tại nơi làm việc.
1. Thính lực đồ là gì và tại sao người lao động cần quan tâm?
Thính lực đồ (Audiogram) là một biểu đồ thể hiện khả năng nghe của một người đối với các tần số âm thanh khác nhau. Đối với người lao động làm việc trong môi trường công nghiệp có cường độ tiếng ồn cao (như cơ khí, dệt may, xây dựng...), thính lực đồ chính là công cụ duy nhất để kiểm chứng xem các biện pháp an toàn (nút tai, chụp tai) có đang phát huy hiệu quả hay không.
Khác với các bệnh lý thông thường, tổn thương tai do tiếng ồn là tổn thương thần kinh không hồi phục. Do đó, việc nắm bắt số liệu trên biểu đồ giúp chúng ta can thiệp trước khi quá muộn.

2. Các ký hiệu cơ bản trên thính lực đồ
Để đọc được biểu đồ, trước tiên cần hiểu các ký hiệu chuẩn quốc tế thường xuất hiện:
|
Ký hiệu
|
Màu sắc
|
Ý nghĩa
|
|
O
|
Đỏ
|
Kết quả đo của tai Phải
|
|
X
|
Xanh dương
|
Kết quả đo của tai Trái
|
|
Trục ngang (Hz)
|
-
|
Tần số (Âm trầm đến âm cao)
|
|
Trục dọc (dB)
|
-
|
Mức âm lượng (Cường độ âm thanh)
|

3. Phân loại mức độ nghe kém theo tiêu chuẩn WHO
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã đưa ra bảng phân loại cụ thể để định nghĩa thế nào là thính lực bình thường và các cấp độ nghe kém. Người lao động có thể tự đối chiếu kết quả của mình dựa trên bảng dưới đây:
Bảng phân loại ngưỡng nghe (Mức độ nghe kém)
|
Ngưỡng nghe (dB)
|
Phân loại (WHO)
|
Khả năng giao tiếp thực tế
|
|
0 - 25 dB
|
Bình thường
|
Nghe tốt mọi âm thanh đàm thoại bình thường.
|
|
26 - 40 dB
|
Nghe kém nhẹ
|
Khó nghe tiếng thì thầm hoặc đàm thoại ở nơi ồn.
|
|
41 - 55 dB
|
Nghe kém trung bình
|
Cần người đối diện nói to, rõ hoặc đứng gần mới hiểu.
|
|
56 - 70 dB
|
Nghe kém trung bình nặng
|
Giao tiếp bình thường trở nên rất khó khăn.
|
|
71 - 90 dB
|
Nghe kém nặng
|
Chỉ nghe được tiếng hét sát tai hoặc âm thanh cực lớn.
|
|
> 90 dB
|
Điếc sâu (Điếc hoàn toàn)
|
Gần như không thể tiếp nhận âm thanh bằng tai thường.
|

4. Dấu hiệu đặc trưng của Bệnh điếc nghề nghiệp
Trong y học lao động, bệnh điếc nghề nghiệp có một dấu hiệu cực kỳ đặc trưng mà người lao động có thể nhìn thấy ngay trên biểu đồ: Điểm rơi 4000Hz (C5 dip).
Dấu hiệu: Đường biểu đồ đang ở ngưỡng xanh (an toàn) nhưng khi đến dải tần số 4000Hz thì đột ngột rơi sâu xuống vùng vàng hoặc đỏ, sau đó có thể nhích nhẹ lên ở tần số 8000Hz.
Giải thích: Tần số 4000Hz là dải tần nhạy cảm nhất với tiếng ồn công nghiệp. Khi tiếp xúc với máy móc cường độ lớn kéo dài, các tế bào lông ở dải tần này sẽ bị tổn thương đầu tiên. Đây là bằng chứng thép để xác định bệnh lý có nguồn gốc từ môi trường làm việc chứ không phải do lão hóa tự nhiên.

5. Quy trình tự kiểm tra sức khỏe thính giác dành cho người lao động
Để bài viết có tính ứng dụng cao, chúng tôi đưa ra 3 bước tự kiểm tra định kỳ:
Đối chiếu giữa hai tai: Thông thường điếc nghề nghiệp sẽ gây tổn thương cả hai tai (đối xứng). Nếu chỉ một tai bị sụt giảm mạnh, có thể do nguyên nhân bệnh lý khác (viêm tai, chấn thương).
So sánh kết quả qua các năm: Đây là bước quan trọng nhất. Nếu mỗi năm đường biểu đồ lại "tụt" thêm 5-10dB, nghĩa là môi trường làm việc của bạn đang cực kỳ nguy hiểm.
Kiểm tra "Vùng đàm thoại": Các tần số từ 500Hz đến 2000Hz là vùng phục vụ việc nghe nói. Nếu vùng này bị ảnh hưởng, sức lao động của bạn đã giảm sút nghiêm trọng.
6. Quyền lợi và trách nhiệm pháp lý
Tại Việt Nam, Bệnh điếc nghề nghiệp do tiếng ồn là một trong những bệnh nghề nghiệp được bảo hiểm xã hội chi trả.
Giám định y khoa: Khi kết quả thính lực đồ cho thấy mức độ nghe kém trung bình nặng, người lao động có quyền yêu cầu đơn vị sử dụng lao động tổ chức giám định tỷ lệ tổn thương cơ thể.
Chế độ bồi thường: Tùy theo tỷ lệ % tổn thương, người lao động sẽ nhận được mức trợ cấp một lần hoặc hàng tháng theo Luật An toàn, vệ sinh lao động.
Cải thiện điều kiện làm việc: Kết quả đo thính lực tập thể của công nhân là cơ sở để Công đoàn yêu cầu doanh nghiệp đầu tư hệ thống giảm chống ồn, thay thế máy móc cũ hoặc cung cấp PPE cao cấp hơn.
Hội Y học Lao động Việt Nam – Đồng hành cùng sức khỏe và quyền lợi người lao động.
Thính lực đồ không chỉ là những con số vô hồn, nó là lời cảnh báo về chất lượng sống trong tương lai của mỗi người lao động. Việc hiểu rõ tiêu chuẩn WHO và nhận diện sớm các dấu hiệu điếc nghề nghiệp giúp chúng ta có cơ hội bảo vệ đôi tai trước khi mọi tổn thương trở nên vĩnh viễn.
Hội Y học Lao động Việt Nam – Đồng hành cùng sức khỏe và quyền lợi người lao động.
📍 THÔNG TIN LIÊN HỆ - HỘI Y HỌC LAO ĐỘNG VIỆT NAM
Địa chỉ: Số 57 Lê Quý Đôn - Hai Bà Trưng - Hà Nội
Điện thoại: (84 - 24) 38213491
Email: yhoclaodongvn@gmail.com
Website: vaoh.com.vn